VLDL Colesterol

1.  Descriere generală

VLDL colesterol (Very Low Density Lipoprotein) reprezintă colesterolul transportat în sânge de lipoproteinele cu densitate foarte mică, produse la nivelul ficatului.

Lipoproteinele sunt particule care transportă grăsimile în sânge. Deoarece lipidele (precum colesterolul și trigliceridele) nu se pot deplasa singure prin sânge, ele sunt transportate de aceste structuri către diferite țesuturi din organism.

Rolul principal al VLDL este de a transporta trigliceridele către țesuturi, unde acestea sunt utilizate ca sursă de energie sau depozitate. Pe măsură ce își pierd conținutul de trigliceride, VLDL se transformă treptat în alte tipuri de lipoproteine, inclusiv în LDL-colesterol („colesterolul rău”).

Nivelurile crescute de VLDL colesterol sunt asociate cu acumularea de grăsimi la nivelul pereților vasculari (ateroscleroză) și cu un risc crescut de boli cardiovasculare.

Determinarea colesterolului VLDL face parte din evaluarea profilului lipidic și oferă informații despre metabolismul grăsimilor din organism.

2. Indicații de testare

• Evaluarea profilului lipidic;
• Investigarea dislipidemiilor;
• Estimarea riscului cardiovascular;
• Monitorizarea tratamentului hipolipemiant;
• Evaluarea pacienților cu diabet zaharat, obezitate sau sindrom metabolic.

3. Pregătire pacient și mod de recoltare

• Recoltarea se face, de preferat, dimineața;
• Se recomandă repaus alimentar (à jeun) 8 – 12 ore înainte de recoltare;
• Se recomandă evitarea consumului de alcool cu 24 de ore înainte;
• Se recomandă evitarea efortului fizic intens înainte de recoltare;
• Este importantă menționarea tratamentelor în curs.

4. Tipul probei recoltate: Sânge venos.

5. Valori de referință

Valorile pot varia în funcție de laborator și de metodă.

• Adulți: aproximativ 5 – 40 mg/dL

(În practică, VLDL colesterol este frecvent estimat pe baza valorii trigliceridelor: VLDL ≈ trigliceride / 5, formulă validă în condiții de repaus alimentar și în absența hipertrigliceridemiei severe.)

6. Interpretare rezultate

Valorile VLDL colesterol trebuie interpretate în contextul clinic și împreună cu celelalte componente ale profilului lipidic.

Valori crescute

• hipertrigliceridemie;
• obezitate;
• diabet zaharat;
• sindrom metabolic;
• consum excesiv de alcool;
• afecțiuni hepatice.

Valorile crescute sunt asociate cu un risc crescut de ateroscleroză și boli cardiovasculare.

Valori scăzute

• malnutriție;
• hipertiroidism;
• unele afecțiuni hepatice.

Valorile scăzute au, de regulă, o semnificație clinică limitată.

7. Factori care pot influența rezultatul

• Alimentația recentă;
• Consumul de alcool;
• Nivelul trigliceridelor;
• Vârsta;
• Greutatea corporală;
• Tratamentul medicamentos.

8. Analize complementare

• Trigliceride – pentru evaluarea directă a lipidelor transportate de VLDL;
• Colesterol total – pentru evaluarea globală a colesterolului;
• LDL-colesterol – fracțiunea aterogenă principală;
• HDL-colesterol – fracțiunea protectoare;
• Glicemie – pentru evaluarea riscului metabolic;
• TSH – pentru evaluarea funcției tiroidiene.