Вузли щитоподібної залози – причини, симптоми та лікування

Woman showing painted thyroid gland on her neck. Enlarged butterfly-shaped thyroid gland, isolated on white background

Вузли щитоподібної залози – це аномальні утворення, які розвиваються всередині залози, розташованої в нижній частині шиї. Ця залоза необхідна для регуляції обміну речовин і вироблення гормонів щитоподібної залози. Вузли можуть відрізнятися за розміром, структурою та активністю, від маленьких і безсимптомних до великих і з видимими ефектами. Належна оцінка має важливе значення для встановлення природи вузликів і виявлення будь-яких пов’язаних ризиків.

Зміст

Наскільки часто зустрічаються вузли щитоподібної залози?

Вузли щитоподібної залози дуже поширені, вражаючи до 60% дорослих у певний момент їхнього життя. Їх поширеність зростає з віком, частіше зустрічається у людей середнього та літнього віку, але рідше у дітей. Хоча більшість з них доброякісні (неракові), близько 5% вузликів можуть бути злоякісними (раковими). Серед них є папілярні, фолікулярні, медулярні та анапластичні карциноми, кожна з яких має специфічні характеристики та еволюцію.

вгору

Класифікація вузлів щитоподібної залози

Вузли щитоподібної залози можна класифікувати за кількома критеріями:

  1. Кількість:

    • Поодинокі: у щитоподібній залозі виникає одиничний вузол.

    • Множинні: з’являються множинні вузлики, як у випадку багатовузлового зоба.

  2. Функціональність:

    • Функціональні: вони виробляють надлишок гормонів щитовидної залози, що призводить до гіпертиреозу.

    • Нефункціональні: не впливає на рівень гормонів.

  3. Структура:

    • Кісти: містять переважно рідину.

    • Тверді речовини: вони складаються з щільної тканини.

    • Змішані: містять як рідкі, так і тверді компоненти.
Concept of thyroid protection treatment and diagnosis.
вгору

Фактори ризику розвитку вузлів щитоподібної залози

Деякі фактори можуть збільшити ймовірність утворення вузлів щитоподібної залози:

  • Дефіцит йоду: йод є важливим елементом для синтезу гормонів щитоподібної залози. Його дефіцит може викликати збільшення щитопідібної залози і появу вузлів.

  • Аутоімунний тиреоїдит: хронічне запалення щитоподібної залози, таке як тиреоїдит Хашимото, сприяє утворенню вузликів.

  • Генетична схильність: наявність у родині вузлів або раку щитободібної залози підвищує ризик.

  • Радіаційне опромінення: променева терапія або випадкове опромінення в дитинстві може призвести до розвитку злоякісних вузлів.

  • Фактори способу життя: куріння, ожиріння та підвищений рівень гормонів росту пов’язані з більшою частотою виникнення вузликів.

вгору

Симптоми вузлів щитоподібної залози

Більшість вузликів протікають безсимптомно і виявляються випадково під час звичайного медичного огляду або візуалізації. Однак більші або функціонуючі вузлики можуть викликати такі симптоми, як:

  • Набряк на шиї: видимий або виявляється при пальпації.

  • Біль у передній частині шиї.

  • Утруднене ковтання або дихання: великі вузлики можуть стискати такі структури, як стравохід або трахея.

  • Зміни голосу: вузлики, що тиснуть на поворотний гортанний нерв, можуть викликати захриплість.

  • Симптоми гіпертиреозу: серцебиття, втрата ваги, надмірне потовиділення та тремор можуть виникати, якщо вузлик виробляє надлишок гормонів.

вгору

Як діагностуються вузли щитоподібної залози?

Щоб визначити природу та ризики вузлів щитоподібної залози, ендокринолог порекомендує кілька досліджень:

  1. Історія хвороби та клінічне обстеження:

    • Детальна оцінка сімейного анамнезу та факторів ризику в поєднанні з пальпацією шиї дає цінну попередню інформацію.

  2. Аналізи крові:

    • дослідження крові на вільний трийодтиронін (Т3);

    • визначення рівня вільного тироксина в крові (Т4)

    • аналіз крові на тиреотропний гормон (ТТГ)

    • аналіз крові на кальцитонін.

  3. Візуалізаційні дослідження:

    • УЗД щитоподібної залози: основний метод оцінки розміру, структури та характеристик вузликів.

  4. Пункційна біопсія:

    • Використовується для вузликів із підозрілими ультразвуковими ознаками, ця процедура визначає, чи є вузлик доброякісним чи злоякісним.

Трийодтиронін загальний (T3)

200.00  ₴ 170.00  ₴

Тироксин загальний (T4)

200.00  ₴ 170.00  ₴
вгору

Лікування вузлів щитоподібної залози

Терапевтичний підхід залежить від природи вузликів і симптомів пацієнта:

  • Моніторинг: доброякісні та безсимптомні вузлики періодично контролюються за допомогою ультразвуку.

  • Ліки: функціональні вузлики, які викликають гіпертиреоз, можна лікувати антитиреоїдними препаратами.ТТГ

  • Хірургічне втручання: злоякісні, симптоматичні або швидко зростаючі вузли зазвичай вимагають часткового або повного хірургічного видалення, залежно від тяжкості.

вгору

Важливість моніторингу та правильного лікування

Вузли щитовидної залози є поширеними, але більшість з них не становлять серйозної небезпеки для здоров’я. Однак виявлення причин, розпізнавання симптомів і проведення правильної оцінки є важливими для ефективного лікування. Регулярна консультація ендокринолога і періодичне спостереження можуть запобігти можливим ускладненням. Незалежно від того, чи йдеться про моніторинг, медикаментозне лікування чи хірургічне втручання, головною метою є підтримка загального здоров’я.

вгору
To top