Кожен етап життя позначений віковими фізіологічними змінами, а також можливістю різних захворювань, гострих чи хронічних. З віком підвищується ризик розвитку деяких патологій. Крім того, багато станів спочатку протікають безсимптомно і можуть тривалий час протікати без явних проявів, діагностуючись лише після появи ускладнень.
Таким чином, періодична оцінка здоров’я є важливою та має бути пріоритетом, незалежно від вікової групи чи поточного стану здоров’я.
Зміст
Важливість звичайних тестів – коли їх рекомендують?
Звичайні медичні обстеження слід проводити принаймні раз на рік, оскільки вони дають огляд загального стану здоров’я та є корисними для раннього виявлення можливих захворювань, відповідно, для подальшого спостереження за вже діагностованими захворюваннями та відповіді на лікування.
Що таке скринінг?
Скринінг являє собою виявлення факторів ризику або проблем зі здоров’ям на ранній стадії, відіграючи фундаментальну роль у профілактиці захворювань. Скринінгові тести дозволяють проводити цілеспрямований періодичний моніторинг і втручання в стан здоров’я пацієнтів групи ризику до того, як хвороба почнеться.
Як часто слід проводити тести або скринінгові тести? Це залежить від кількох факторів, таких як вік, сімейна історія хвороби, поточний стан здоров’я, наявність будь-яких хронічних захворювань, а також патології, на предмет якої проводиться скринінг.
Інформаційний посібник – рекомендовані основні тести за віковими групами
1. Діти та підлітки 0-18 років
За дітьми слід спостерігати з народження, через сімейного лікаря чи педіатра. Поряд із відстеженням росту та нейропсихомоторного розвитку за віком може знадобитися ряд аналізів, особливо при наявності тривожних симптомів: відсутність апетиту, блідість, втома, апатія, рецидивуючі інфекції (дихальних або сечовивідних шляхів), зростання дефіциту, поліурія, полідипсія, діарея. Зазвичай тести не рекомендуються у немовлят або маленьких дітей за відсутності таких проявів.
Пізніше у дітей старшого віку та підлітків серію планових досліджень можна проводити щорічно. Таким чином, кваліфікований лікар може вчасно діагностувати різні інфекції, алергії (респіраторні або харчові), діабет 1 типу, анемію або різні електролітні або вітамінні дефіцити.
Загальний аналіз крові
Феритин
Глюкоза
Іонограма
Креатинін, сечовина
АСТ, АЛТ
Дослідження сечі: загальний аналіз сечі, мікробіологічне дослідження (баквисів) сечі
Копропаразитологічне дослідження
25-OH вітамін D
2. Жінки або чоловіки 18-40 років
Біохімічні аналізи крові
Аналізи для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом
Скринінг раку шийки матки у жінок
Тести для виявлення раку яєчок у чоловіків
Оцінка фертильності
3. Жінки або чоловіки 40-50 років
Біохімічні аналізи крові
Скринінг раку шийки матки у жінок
Скринінг колоректального раку
Скринінг раку молочної залози
Оцінка ризику раку яєчників у жінок
Скринінг раку простати у чоловіків
4. Жінки або чоловіки 50-60 років
Біохімічні аналізи крові
Профіль серцево-судинних захворювань
Оцінка інфекції Helicobacter pylori
Скринінг раку шийки матки у жінок
Скринінг колоректального раку
Скринінг раку молочної залози
Оцінка ризику раку яєчників у жінок
Скринінг раку простати у чоловіків
5. Жінки або чоловіки старше 60 років
Біохімічні аналізи крові
Профіль серцево-судинних захворювань
Оцінка рівня вітаміну B12
Скринінг раку шийки матки у жінок
Скринінг колоректального раку
Скринінг раку молочної залози
Оцінка ризику раку яєчників у жінок
Скринінг раку простати у чоловіків
Біохімічні аналізи крові
Звичайні аналізи, рекомендовані щорічно, дозволяють виявити анемії, запалення чи інфекції та надають цінну інформацію про функцію нирок, печінки, вуглеводний або ліпідний обмін. Вони дають огляд загального стану здоров’я, а згодом, залежно від індивідуальних особливостей кожного пацієнта, лікар може порекомендувати й інші дослідження. Звичайні тести можуть включати:
загальний аналіз крові
ШОЕ
Феритин
Глюкоза
Загальний холестерин, ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди
Креатинін, сечовина, сечова кислота
АСТ, АЛТ, ГГТ, загальний білірубін
Загальний вміст кальцію, натрію, калію, магнію
Загальні білки
Тиреотропний гормон (ТТГ)
25-OH вітамін D
Загальний аналіз сечі
Аналізи для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом
Існує велика різноманітність патогенів, які можуть спричинити захворювання, що передаються статевим шляхом, і деякі з цих захворювань також можуть передаватися через контакт із зараженою кров’ю (неправильне використання голок, шприців) або від матері до плоду під час вагітності чи пологів.
У молодих людей, залежно від історії та симптомів або за бажанням пацієнта, можуть бути рекомендовані спеціальні тести для виявлення цих захворювань.
РПГА (TPHA), трепонемний антиген (сифіліс)
Chlamydia trachomatis: антитіла IgA/IgM/IgG
Вірус герпесу 1 і 2: антитіла IgM/IgG
Тестування на ВІЛ: anti HIV 1+2/ Ag. p24 HIV-1
Антиген Neisseria gonorrhoeae
Аналізи на виявлення хронічних інфекційних захворювань печінки (згідно рекомендацій ВОЗ)
Вірусний гепатит С: антитіла anti-HCV
Вірусний гепатит B: HBs антиген, анти-HBs антитіла та анти-HBc антитіла
Скринінг раку шийки матки для жінок
Рак шийки матки частіше виникає у віці старше 30 років, однією з причин є хронічна інфекція певними штамами вірусу ВПЛ. Скринінг корисний для виявлення передракових уражень (дисплазії шийки матки), що має особливе значення для раннього лікування раку шийки матки.
Тестування рекомендується кожні 3 роки для всіх жінок, починаючи з 21 року.
- ПАП-тест
- Тест на ВПЛ (вірус папіломи людини).
Тести для виявлення раку яєчок у чоловіків
Рак яєчок — це рідкісне новоутворення, яке частіше зустрічається в підлітковому віці або у молодих чоловіків, зазвичай віком до 45 років. При клінічній підозрі за рекомендацією фахівця можуть проводитися специфічні онкомаркери, такі як:
- АФП (альфа-фетопротеїн)
- Бета-ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини)
- ЛДГ (лактатдегідрогеназа)
Оцінка фертильності
Правильна робота репродуктивної системи та можливість мати дітей – тема, яка цікавить молоде подружжя, яке хоче створити сім’ю. Якщо є проблеми з фертильністю, рекомендовано обстеження спеціаліста, яке може включати різні дослідження, такі як гормональний аналіз на функцію яєчників/яєчок або виконання спермограми.
Скринінг колоректального раку
Колоректальний рак є однією з найпоширеніших причин смерті від раку у дорослих. Скринінг необхідний для виявлення поліпів товстої кишки, ранньої діагностики та оптимального лікування колоректального раку. Поточні рекомендації рекомендують проводити скринінг колоноскопії, починаючи з 45 років, з інтервалами, визначеними індивідуально відповідно до ризику кожної людини. Крім того, неінвазивні тести можна проводити щорічно або кожні 3 роки.
Скринінг раку молочної залози
Рак молочної залози є найпоширенішим інвазивним злоякісним новоутворенням у жінок. Клінічне обстеження грудей, а також самоконтроль за допомогою пальпації повинні бути пріоритетом для кожної жінки. Скринінгові тести рекомендуються починаючи з 40 років і включають мамографію або інші візуалізаційні дослідження (УЗД, МРТ). Водночас, за наявності певних факторів ризику, показано генетичне обстеження.
Оцінка ризику раку яєчників у жінок
- Індекс ROMA
Скринінг раку простати у чоловіків
- ПСА(специфічний антиген простати)
Висновок
Уявне міцне здоров’я або молодий вік не виключають наявності захворювань. Регулярні медичні огляди та звичайні аналізи необхідні в будь-якому віці, а скринінг є особливо важливим інструментом у профілактиці серйозних захворювань. Ці аналізи полегшують ранню діагностику та лікування, підвищуючи шанси на швидке та повне одужання.
Література: