Інфекції сечовивідних шляхів: симптоми, діагностика та лікування

Зміст

Що таке інфекції сечовивідних шляхів?

Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) є поширеною проблемою зі здоров’ям, яка може торкнутися людей будь-якого віку. Вони виникають, коли бактерії або інші мікроорганізми потрапляють у сечовивідні шляхи, викликаючи запалення, біль і дискомфорт. Хоча більшість ІСШ можна ефективно лікувати, відсутність належного лікування або пізня діагностика можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як пієлонефрит або стійке ураження нирок.

вгору

Типи інфекцій сечовивідних шляхів

Інфекції сечовивідних шляхів можна класифікувати за локалізацією та тяжкістю:

  1. Класифікація за місцем розташування:

    • Інфекції нижніх сечових шляхів: вражають уретру та сечовий міхур, часто проявляючись у вигляді циститу.l
    • Інфекції верхніх сечових шляхів: вражають нирки та сечоводи, найчастіше у формі пієлонефриту.

  2. Класифікація за ступенем тяжкості:

    Неускладнені інфекції:

    • Вони виникають у здорових людей, без структурних або функціональних аномалій сечовивідних шляхів.
    • Вони в основному розташовані в сечовому міхурі.

    Ускладнені інфекції:

    • Виникає за наявності факторів ризику, таких як діабет, вагітність або непрохідність сечовипускання (наприклад, камені в нирках).
    • Вони можуть впливати на нирки та створювати вищий ризик ускладнень.
вгору

Причини та фактори ризику

Поширені причини:

  • Бактеріальні інфекції: більшість ІСШ (понад 80%) спричинені Escherichia coli (E. coli), бактерією, яка зазвичай живе в шлунково-кишковому тракті. Інші залучені бактерії можуть включати Klebsiella, Proteus, Enterococcus і Staphylococcus saprophyticus.

  • Вірусні інфекції: зустрічаються рідко, але можуть бути викликані аденовірусами, особливо у дітей.

  • Грибкові інфекції: вони частіше виникають у людей з ослабленим імунітетом, спричинені такими грибами, як Candida.

Фактори ризику:

  • Жіноча анатомія: коротша уретра у жінок полегшує бактеріям доступ до сечового міхура.

  • Сексуальна активність: підвищує ризик передачі бактерій до сечовивідних шляхів.

  • Вагітність: гормональні та анатомічні зміни підвищують сприйнятливість до ІСШ.

  • Цукровий діабет: підвищений рівень глюкози в сечі сприяє розмноженню бактерій.

  • Сечові катетери: тривале використання катетерів сприяє колонізації бактерій.

  • Постменопаузальні зміни: зменшення кількості лактобацил у вагінальній флорі підвищує ризик інфекцій

  • Використання сперміцидів або діафрагм: ці методи контрацепції можуть змінити захисну флору.

вгору

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів

Симптоми ІМП відрізняються залежно від локалізації та тяжкості інфекції:

  1. Інфекції нижніх сечових шляхів (цистит):

    • Відчуття печіння під час сечовипускання (дизурія)

    • Часта та гостра потреба в сечовипусканні

    • Біль або дискомфорт в області тазу

    • Каламутна сеча з різким запахом

    • Гематурія (наявність крові в сечі) у більш серйозних випадках

  2. Інфекції верхніх сечових шляхів (пієлонефрит):

    • Висока температура, озноб

    • Біль у попереку або збоку

    • Нудота і блювання

    • Втома та зміна загального стану

    • Сплутаність свідомості, особливо у людей похилого віку

У деяких випадках інфекції можуть протікати безсимптомно, особливо у літніх людей або пацієнтів з хронічними захворюваннями.

вгору

Методи діагностики

Для ефективного лікування ІМП необхідна правильна діагностика. Вона включає:

  1. Анамнез та клінічне обстеження:

    • Оцінка симптомів, попередні епізоди ІСШ та нещодавнє застосування антибіотиків.

  2. Кількість сечі:

    • Визначає наявність лейкоцитів, нітритів, білка або крові в сечі.

    • Виявлення нітритів свідчить про наявність грамнегативних бактерій.

  3. Посів сечі:

    • Підтверджує збудника та встановлює чутливість до антибіотиків.

    • Це корисно в рецидивуючих або складних випадках.

  4. Аналізи крові:

    • За тяжких інфекцій можна оцінити маркери запалення (СРБ, ШОЕ) і функцію нирок.

  5. Візуалізаційні дослідження:

    • УЗД черевної порожнини або комп’ютерна томографія можуть виявити можливі перешкоди або анатомічні аномалії.
вгору

Профілактика інфекцій сечовивідних шляхів

Щоб зменшити ризик ІМП, рекомендуються такі заходи:

  • Належна гігієна: протирайте спереду назад, щоб уникнути забруднення.

  • Споживання води: водний баланс допомагає знищити бактерії.

  • Уникайте затримки сечовипускання: своєчасне спорожнення сечового міхура запобігає розмноженню бактерій.

  • Відповідний одяг: бавовняна білизна для забезпечення циркуляції повітря.

вгору

Слідкуйте за своїм здоров’ям!

Інфекції сечовивідних шляхів є поширеними, але піддаються лікуванню, якщо їх правильно діагностувати та ефективно лікувати. Раннє виявлення симптомів і застосування відповідного лікування може запобігти серйозним ускладненням. Дотримуючись заходів профілактики, ризик рецидиву можна значно знизити.

вгору
To top